sexta-feira, 13 de março de 2015

ARTROSE DE COLUNA VERTEBRAL E DOS JOELHOS





PREVENÇÃO E TRATAMENTO NATURAL DAS DOENÇAS DAS ARTICULAÇÕES.                         

                                           JARBAS ATAÍDE




Quando a espécie humana, entre os hominídeos, passou a assumir a postura ereta e bípede (andar e equilibrar sobre duas pernas), passou também a ter maior risco de desenvolver  alterações na coluna vertebral e nas demais articulações. A coluna vertebral – eixo de sustentação do corpo--,com suas conexões com o pólo cefálico (a cabeça), os membros superiores e inferiores e a cintura pélvica (bacia) têm um papel fundamental na dinâmica, flexibilidade e saúde corporal.
Muitas vezes na emergência infantil (Pronto Atendimento Infantil-PAI/HCA), já dei o diagnóstico de desvio e coluna em crianças, trazidas pelos pais, que desesperados vinham com as mais diversas queixas: dores de cabeça prolongadas, dores abdominais, dores nos membros superiores, lombalgias e, a maioria, com dores agudas no peito, falta de ar e sensação de desmaio. Em poucos minutos, após examinar a coluna, constatamos os desvios (escoliose, lordose, cifose ou cifo-escoliose), de origem postural. Após dar a definição diagnóstica em crianças de até 7 anos e correlacionar os sintomas, dizia para o pai ou a mãe: “seu filho  está com doença de velho”.   
Com o avançar da idade, por esse e outros fatores, as articulações passam por mudanças significativas e seus movimentos se tornam cada vez mais doloridos. As articulações formam estruturas complexas, a maioria móvel e poucas semimóveis, como as do quadril; as mais flexíveis, como as da coluna, membros e quadril (coxofemoral), também sofrem maior processo de desgaste, influenciado pelo atrito, carga excessiva e processo degenerativo ósseo ( artrose)
Temos no corpo 230 juntas ou articulações móveis recobertas nas extremidades dos ossos por uma cartilagem articular escorregadia, cujos movimentos são facilitados pelo fluido sinovial e unidas por estruturas  fortes chamadas de ligamentos. Qualquer mudança ou alteração nessa estrutura provoca dores, inflamação e desgaste ósseo com o decorrer do tempo. Como a coluna vertebral é o maior conjunto de articulações presentes no corpo humano pode-se compreender o porquê de 90% das alterações e interferências ocorrerem nessa região.
As alterações dos discos intervertebrais (estruturas fibrosas e viscosas que amortecem o impacto entre as partes ósseas), as subluxações na coluna vertebral (posições e deslizes inadequados das vértebras), o enfraquecimento nutricional dos discos, osteoporose vertebral, desencadeiam desalinhamento dos mesmos em relação às partes ósseas.  Isso vai inibir e prejudicar o movimento individual desta articulação que, uma vez com pouca lubrificação, levará ao atrito e enrugamento da superfície óssea, que é início para o surgimento da artrose na coluna (degeneração óssea).
Mas há algo que possa fazer para ajudar ou prevenir tais anormalidades ou ao menos amenizar ou retardar seu aparecimento? Deve-se ficar atento para os sinais de alerta que indicam o envelhecimento das juntas: tiver 40 anos ou mais; tiver casos de artrite  nos familiares; estiver acima do peso; fazer pouco exercício; seu trabalho ou exercício envolve movimentos repetitivos de uma junta; você senti a necessidade  de esticar as costas todos os dias; perceber que uma ou mais juntas estão “rangendo” (estalando); suas articulações estiverem ficando menos flexíveis, inchando, mudando de forma ou doendo (após esforço ou exercício). 
A artrose, que ocorre em metade das pessoas próximas dos 60 anos, decorre dessas mudanças e alterações motoras e funcionais das juntas, resultado de um processo ativo mediado pela inflamação local e uma tentativa de cura pela deposição irregular de cálcio e reparação do desgaste ósseo com neoformação de calombos ósseos, restringindo os movimentos e tornando-os dolorosos.  Quando esse processo ocorre nas bordas dos corpos vertebrais, essas projeções denominam-se osteófitos ou “bico-de-papagaio”, que seriam resultantes de subluxações crônicas não tratadas.
Outro problema que pode advir dos posicionamentos inadequados das articulações é a chamada discopatia (enfraquecimento ou ausência de nutrição do disco intervertebral), que pode evoluir para prolapso discal e, por fim, a hérnia de disco, que é a fuga do núcleo em direção às aberturas laterais, comprimindo os nervos raquidianos ou mesmo em direção à medula espinhal.  Isso pode levar ao pinçamento do nervo raquidiano ao ser executado algum movimento brusco ou excesso de esforço. O pinçamento provoca, dependendo do nível atingido, sintomatologia semelhante à hérnia discal, com crises agudas ou que podem permanecer por mêses, como na ciatalgia (dor por compressão do nervo ciático).
Essas doenças e distúrbios que atingem as articulares podem ser incapacitantes com crises agudas ou se cronificar, interferindo na qualidade de vida. Mas para cuidar melhor das articulações ou retardar os efeitos maléficos do processo de envelhecimento, podem-se tomar algumas medidas preventivas desde logo cedo na vida. Um dos órgãos públicos que faz esse tipo de prevenção é o CRTN, que no período de 2011/2012 elaborou relatório trimestrais que relacionam as doenças articulares entre as mais atendidas na unidade de saúde ( gráfico).
Manter uma dieta saudável: com frutas frescas, vegetais, nozes, sementes, grãos integrais e óleo de peixe. Os ácidos graxos reduzem a necessidade de analgésicos, diminuem a inflamação e não causam efeitos adversos. O abacaxi contém bromelina, que reduz dores nas juntas e costas ;  Alimentos ricos ou suplementos de Vitamina C: responsável pela síntese de colágeno nas cartilagens, assim como pelo efeito antioxidante, encontrado nas frutas cítricas e vegetais;Manutenção do peso ideal: o excesso de gordura corporal aumenta o processo inflamatório: deve-se evitar excesso e carga nas articulações. Para cada 1 quilo a mais, corresponde 2 a 3 quilos de sobrecarga; Fazer exercícios e alongamentos regularmente: ajuda a lubrificar as articulações e preservar a força dos músculos e ligamentos de sustentação. A qualidade da cartilagem do joelho, local comum de artrose, esta diretamente ligada à massa muscular magra e se reduz com o aumento da gordura corporal; Consumo adequado de água: de maneira suficiente para manter a hidratação das juntas e alimentar as estruturas articulares; Ingerir suplementos contendo glucosamina: que possuem efeitos antinflamatórios e estimula a formação de cartilagem e líquido sinovial. Está contido na planta medicinal Centella asiática; Tratamento auxiliar com plantas medicinais: como gengibre, garra-do-diabo, unha-de –gato, marapuama, cavalinha e urtiga; Quiropatia:  saúde é uma manifestação natural e deve ser restabelecida por vias naturais, não agressivas. Entre os métodos terapêuticos complementares temos o ajuste da coluna, chamado de Quiropatia.
Macapá-AP,04.03.2015, JARBAS ATAIDE.

          
         ARTROSE  DE COLUNA VERTEBRAL E DOS JOELHOS



PERCENTUAL DAS  PATOLOGIAS ARTICULARES ATENDIDAS NO CRTN-PERÍODO 2011/2012
FONTE: Relatório de Massoterapia CRTN 2011- 2012



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