Saúde e Estética - Beleza sem bisturi

Quase todas as mulheres sonham em permanecer com a aparência jovem e bonita. Porém, tem medo de encarar uma plástica rejuvenescedora e todos os procedimentos que envolvem uma cirurgia. O mercado já se renovou e trouxe novos tratamentos estéticos baseados em aplicações em que não é necessário o uso do bisturi. São os chamados procedimentos minimamente invasivos.

Toxina botulínica é um potente paralisante muscular, ou seja, usado para paralisar músculos. Por isso, é indicado para a atenuação das rugas dinâmicas, também conhecidas como rugas de expressão: elas aparecem quando contraímos alguns músculos (testa, entre as sobrancelhas, pés de galinha). O bloqueio é transitório e geralmente dura em torno de 6 meses, retornando a ação muscular paulatinamente e com ela as rugas.

Peeling Químico: O procedimento utiliza uma solução química que melhora a aparência da pele. O produto químico é usado para suavizar a textura da pele. Ele remove as camadas exteriores danificadas.

Preenchimento Dérmico: adiciona volume e tem resultado imediato no aumento de lábios, na melhoria dos contornos superficiais, na aparência de algumas cicatrizes e na suavização de rugas. Pode ser aplicado colágeno, ácido hialurônico, ácido polilático e também a própria gordura retirada do paciente.

Colágeno: Aplicado em áreas ao redor da boca e da testa. O procedimento também é usado para aumentar o volume dos lábios.

Ácido Hialurônico: Substâncias que são absorvidas pelo organismo com o passar dos meses. Sua utilização preenche o sulco órbito-malar, nasogeniano (bigode chines) ou rugas. O procedimento também pode ser usado para aumentar partes do rosto, como o contorno maxilar, os lábios e até as mãos.

Enxerto de gordura: A gordura é  extraída do próprio paciente é utilizada na aplicação. Após ser aspirada de alguma área doadora, geralmente do abdômen ou face interna do joelho, a gordura é separada e purificada.

Saúde e Estética - Panorama das Queimaduras no Amapá: o que você pode fazer para ajudar!

O descuido dura um momento, as marcas para toda a vida! Esse slogan da Sociedade Brasileira de Queimaduras é sucinto e extremamente conveniente. Dependendo da profundidade da queimadura, as cicatrizes resultantes podem ser desfigurantes e incapacitantes, quando não levam à morte. Temos uma triste realidade no mundo que é a queimadura. Todos os países apresentam casos dramáticos e o Brasil não está fora deste contexto.

Em muitos casos, as crianças são as grandes vítimas. Por desconhecerem os perigo e pelo ambiente domiciliar apresentar diversas armadilhas, muitas crianças sofrem graves queimaduras. Lembrando que, geralmente, não se trata de acidente, e, sim, de negligência ou imprudência de quem deveria estar responsável no momento.

Temos, também, uma realidade que nos deixa muito triste: as mulheres vítimas de violência doméstica. Ainda encontramos mulheres que sofrem queimaduras não como acidente, mas como agressão de homens (se é que podem ser chamados de homens). As cicatrizes são capazes de destruir a autoimagem e, consequentemente, a autoestima. Num país regido pela poesia de Vinícius de Moraes, que pede perdão, mas afirma que beleza é fundamental na mulher, a deformidade causada pelas queimaduras é cruel.

Outro perfil de pacientes vítimas de queimaduras é o das vítimas de acidente de trabalho. Além de todo sofrimento que estes passam, o número de dias de trabalho perdidos em pessoas no auge do seu potencial laboral é muito oneroso. Alguns casos exigem internação hospitalar de meses! Além de não produzirem, geram custos altíssimos para o tratamento, já que as medicações e curativos para queimaduras são caros.

Em 2008, tivemos 418 casos internados no HE. Em 2009, os casos reduziram para 319 casos. Em 2010, foram 327 pacientes. Em 2011, atendemos 365 pacientes. Infelizmente, este ano já atendemos 394 pacientes e ainda faltam mais de duas semanas para o ano terminar. Há duas maneiras de encarar este aumento de casos: cruzar os braços e balançar a cabeça ou decifrar o que há por trás destes números. Os dados estatísticos servem para compreender a realidade e traçar metas preventivas eficientes.

Os meios de comunicação me ajudaram bastante este ano. Mas a messe ainda é grande. Entenda que as queimaduras não estão tão longe de você. Ajudando na prevenção, você evita que alguma pessoa do seu círculo se queime. Informando outros, você diminui os custos públicos com queimaduras e libera mais recursos para doenças como o câncer, por exemplo. Faça a sua parte, todos saem ganhando!

Quer saber como é o dia a dia de um cirurgião plástico? Siga-me no Twitter: @AUGUSTOPUPIO.

Saúde e Estética - Trombose Venosa Profunda e Embolia Pulmonar

A Trombose Venosa Profunda (TVP) e a Embolia Pulmonar são complicações graves e temidas que podem acontecer em qualquer pessoa. É uma das doenças cardiovasculares mais comuns e, especialmente na cirurgia plástica, assusta tanto médicos quanto pacientes. Vamos entender o que é, como tratar e, o mais importante, como prevenir! Apesar do enfoque deste texto ser na cirurgia plástica, a TVP e a embolia são mais comuns em outras especialidades como ortopedia e gineco-obstetrícia. Mas que fique claro: a ocorrência não tem nada a ver com a qualidade da equipe médica!

Existem alguns fatores de risco que favorecem o surgimento destas doenças como: obesidade, história prévia de trombose, varizes de membros inferiores, tabagismo, idade acima de 40 anos, uso de hormônios (inclusive anticoncepcional), câncer, gestação e puerpério, doenças de coagulação, diabetes, traumatismos, cirurgias prolongadas, procedimentos que aumentem a pressão intra-abdominal, imobilização por longo período, entre outros!

Afinal, o que seria TVP? A trombose nada mais é que a formação de um coágulo nas veias profundas que funciona como uma rolha. Desta maneira, o sangue que fica para trás do coágulo não consegue passar levando ao acúmulo de líquidos e inchaço. Normalmente, este coágulo é formado nas veias profundas da perna.

Já a embolia quer dizer que este coágulo se desprendeu do vaso, caminhou pelo organismo e obstruiu outro vaso sanguíneo de menor calibre. Normalmente, ele vai obstruir um vaso do pulmão. Quando o vaso do pulmão é obstruído, as consequências são dramáticas porque o órgão não consegue funcionar e a pessoa evolui com insuficiência respiratória grave. Algumas vezes é necessário que o paciente respire com ajuda de aparelhos e, em outros casos, o paciente pode não resistir e morrer.

Nas cirurgias plásticas com fins estritamente estéticos você está bem e precisa sair, necessariamente, melhor! Então essas complicações são "inaceitáveis", certo? Teoricamente sim! Então escute seu cirurgião plástico quando ele não achar prudente fazer múltiplos procedimentos associados na mesma cirurgia. Nestes casos, o barato pode sair MUITO caro. Não que seja garantia que não vai acontecer, mas diminui os fatores de risco.

Quando a pessoa tem TVP, são tomadas diversas medidas para que o coágulo seja desmanchado. Nestes casos, é fundamental o acompanhamento de um angiologista para fazer uma correta monitorização da capacidade de coagulação. Quando a pessoa evolui com embolia pulmonar, além das medidas de anticoagulação, um correto suporte respiratório é mandatório!

Mas a prevenção sempre é o melhor caminho. Existem várias condições que contribuem para que a TVP ocorra e estas têm que, justamente, ser combatidas! Para começar, caminhar (quando possível, claro!) é a mais importante das medidas. Os músculos da panturrilha funcionam como o segundo coração do nosso corpo e, quando caminhamos, eles bombeiam o sangue das pernas. Por isso que as pernas ficam inchadas quando ficamos horas em pé ou sentados. A vantagem/desvantagem deste "segundo coração" é que ele não sofre com os amores! Meias compressivas, massagens e medicamentos também previnem estas complicações e devem ser aplicadas conforme cada caso. Há um protocolo internacional de prevenção que é utilizado em cada paciente, assim, os riscos são bastante reduzidos!

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