SAÚDE EM FOCO

       RINS: QUANDO OS REMÉDIOS PREJUDICAM A LIMPEZA DO CORPO

JARBAS ATAÍDE - MÉDICO

             Entre as funções dos rins está eliminação de substâncias residuais, toxinas e metabólitos resultantes das reações químicas, da poluição e dos alimentos contaminados com pesticidas, agrotóxicos. Mas também quando ingerimos medicamentos inadequadamente, sem uma prescrição médica, podemos estar introduzindo no corpo substancias prejudiciais à saúde, particularmente para  os rins.

         Os rins filtram o sangue, retirando as substâncias tóxicas produzidas pelas células durante a respiração celular e as resultantes do metabolismo dos nutrientes e drogas ingeridos. Quando isso não acontece de maneira eficiente, pode ocorrer um processo de intoxicação, acúmulo de metabolitos, que não tratado levará à insuficiência renal. 

         Essa filtragem é altamente seletiva e especializada, feita por canalículos e células especializadas que absorvem, reabsorvem e secretam resíduos e impurezas. Além das toxinas produzidas pelo corpo, os rins têm ainda a função de eliminar e excretar substâncias provenientes de antibióticos, medicamentos e aditivos químicos e ainda drogas.

Apesar de a formação farmacêutica indicar e até incentivar a automedicação, os profissionais médicos não recomendam a administração de qualquer que seja remédio, mesmo os isentos de prescrição médica, como as plantas medicinais e fitoterápicos.

Então, como forma de alerta e utilidade pública, neste artigo, vamos apresentar os vários remédios que podem fazer mal aos rins, pois possuem efeitos adversos considerados nefrotóxicos. Entre eles temos: anti-inflamatórios, analgésicos, antibióticos, corticoides, contraste de exames radiológicos.

ANTIINFLAMATÓRIOS: livres de prescrição, esses remédios possuem efeitos de reduzir as inflamações dos tecidos. Porém, o uso inadequado dos anti-inflamatórios não esferoidais-AINEs, poderá reduzir a capacidade de filtração dos rins. Nas pessoas saudáveis os efeitos desaparecem com o fim do uso. Nas pessoas com rins já comprometidos, pode ser perigoso, pois há uma diminuição de uma função já comprometida. Em situações mais raras pode causar nefrite intersticial e síndrome nefrótica. Entre eles: Ibuprofeno, Indometacina, Butazona, Cetoprofeno, Nimesulida.

ANALGÉSICOS: O uso constante de medicamentos com propriedades analgésicas (contra a dor) podem dar origem a lesões renais. Ocorre com mais frequência no uso continuado de Paracetamol. O risco aumenta quando esse analgésico é utilizado em conjunto com o AAS (ácido acetilsalicílico).

ANTIBIÓTICOS: podem provocar uma reação alérgica dos rins, denominada nefrite intersticial. Apesar de não provocar perda tão acentuada de proteínas como nos anti-inflamatórios, estão intimamente relacionados com insuficiência renal aguda. Substancias presentes nos antibióticos são potenciais causadores dessa doença: penicilinas, rifampicina, cipofloxacino e sulfametoxazol/trimetropim (Bactrim) e aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina).

CORTICÓIDES: os glicocorticoides possuem ações biológicas diversas em muitos órgãos e sistemas, diante de situações de estresse e modulação do sistema de defesa. Contudo, seu uso desnecessário ou em doses excessivas podem provocar alteração cardiovascular, pois influencia na regulação da excreção renal de sódio, podendo levar a hipertensão arterial e retenção hídrica

CONTRASTE DE EXAMES RADIOLOÓGICOS: nos exames que necessitam de contraste, ou seja, da introdução no corpo de um líquido que ira servir de contraste para melhor visualização da imagem, os rins podem sofrer consequências sérias em seu funcionamento, o que é desaconselhado em doentes com insuficiência renal.

OUTROS MEDICAMENTOS: existem medicamentos, que além dos citados, são considerados tóxicos para os rins: antidepressivos ( Escitalopram, Citalopram, Fluoxetina, Sertralina); Indinavir (contra AIDS); Ciclofosfamida (imunossupressor usado em transplantes);

Dessa forma, exige-se prescrição médica para uso desses medicamentos, pois podem ser benéficos para alguma doença, porém pode ser bastante prejudicial para a função renal. JARBAS ATAÍDE, 17.04.2017.