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Enfrentando os efeitos colaterais do tratamento de um câncer

Ao longo do tratamento do câncer, seja no período pós-operatório, seja na fase de quimioterapia, radioterapia ou outra modalidade terapêutica, podem ocorrer sintomas ou efeitos adversos das medicações. Embora exista um certo padrão de efeitos colaterais destes tratamentos (por exemplo, a dor no local da cirurgia no pós-operatório, ou a queda de cabelo após a administração de determinados quimioterápicos), a resposta e tolerância a estes efeitos podem ser variáveis, e às vezes imprevisíveis.

Por isso, valem nos próximos itens deste capítulo, algumas considerações sobre os efeitos mais frequentes ou mais temidos do tratamento de um câncer. 

As dores proporcionadas pelo tratamento

Hoje dispomos na medicina de uma infinidade de medicações para dor, e virtualmente qualquer dor pode ser controlada, embora para casos extremos as doses de medicações seja tão altas que o paciente acabe ficando sedado. Não há absolutamente nenhuma utilidade em sentir dor, de modo que no caso de dor, contate seu médico e certamente será encontrada uma medicação ou combinação mais apropriada para seu caso.

As náuseas

Assim como em relação à dor, dispomos hoje de várias medicações com diversos princípios ativos e mecanismos para controlar as náuseas. Há pacientes que sentem náuseas só de pensar na próxima aplicação, ou de chegar ao local do tratamento (denominada de náusea premonitória). Há pacientes que começam a ter náuseas dias após a aplicação. 

Embora o controle das náuseas ainda não seja perfeito, converse abertamente com seu médico, pois ele pode acrescentar novas drogas ou procedimentos como acupuntura, que podem ajudar a proporcionar um controle adequado na grande, grande maioria dos casos.

O cansaço e a fadiga causados pelo tratamento

Além da doença, o próprio tratamento e a anemia podem causar cansaço, e este costuma ser cumulativo, ou seja, aumenta com o passar do tratamento. Pode também ocorrer uma confusão entre o que é realmente cansaço, e quanto do sintoma poderia ser atribuído (devida ou indevidamente) à depressão. Assim, fique atento, e considere a possibilidade de parte do cansaço consistir em sintomas depressivos.

O risco de infecções

É a ocorrência mais temida, especialmente em pacientes que estejam recebendo quimioterapia. Isto se deve ao fato de que a quimioterapia diminui a imunidade, e pode predispor a infecções, além de fazer com que potencialmente, qualquer infecção seja grave. Assim, ao menor sinal de infecção, procure imediatamente um pronto atendimento, informando a data da última aplicação de quimioterapia, e o telefone de seu médico ou equipe. 

O pronto atendimento colherá um hemograma e as chamadas hemoculturas (sangue para avaliar se há crescimento de alguma bactéria), e aplicará antibióticos endovenosos, até ter o resultado ao menos do hemograma. Nunca menospreze febre, ela pode indicar uma emergência. 

Seu médico, um psicólogo ou um psiquiatra poderão ajudar a estabelecer isto. O cansaço pode ser combatido, pela otimização dos níveis de hemoglobina (com transfusão, em alguns casos com hormônios estimulantes da produção de sangue), com atividade física, entre outros.

Continua......